역류성 식도염 원인,증상,진단 및 치료방법

 

원인과 증상

역류성 식도염은 주로 위산이 식도로 역류하는 것을 일반적으로 방지하는 근육 고리인 하부 식도 괄약근의 기능 장애로 인해 발생합니다. 열공 탈장, 식이 및 생활 방식 선택, 임신, 특정 약물, 결합 조직 장애, 위 배출 지연 및 흡연과 같은 몇 가지 요인이 식도 괄약근의 기능 장애에 악영향을 끼칠 수 있습니다. 역류성 식도염의 증상은 심각도와 빈도가 다양합니다. 가장 흔한 증상은 식후나 누웠을 때 가슴이 타는 듯한 느낌을 특징으로 하는 속 쓰림이고 다른 증상으로는 역류, 연하곤란, 연하통, 쉰 목소리 또는 만성 기침, 흉통, 메스꺼움 및 구토, 만성 인후염 또는 후두염, 치아 문제 등이 있습니다. 치료되지 않았거나 제대로 관리되지 않은 역류성 식도염은 합병증을 유발할 수도 있습니다. 식도 궤양은 식도 내벽의 침식으로 인해 형성될 수 있으며 잠재적으로 출혈과 통증을 유발합니다. 식도의 협착 부위인 협착이 발생하여 삼키는 데 어려움을 겪을 수 있고 어떤 경우에는 만성 염증이 식도암의 위험을 증가시키는 전암 상태인 바렛 식도의 발달로 이어질 위험도 있습니다. 계속 이런 증상이 지속되거나 악화되면 의사의 진료를 받는 것이 필수입니다.

진단 및 치료

역류성 식도염 진단에는 병력, 신체검사 및 진단 테스트가 포함됩니다. 의사는 증상에 대해 질문하고, 위험 요인을 평가하고, 식도를 육안으로 검사하고 염증이나 손상의 존재를 확인하기 위해 내시경 검사를 수행하기도 합니다. 내시경 검사를 하면 식도 pH 모니터링 및 식도 내압 측정과 같은 다른 검사를 수행하여 위산 역류를 평가하고 식도 기능을 상태를 확인합니다. 역류성 식도염 관리는 증상 완화, 식도 내벽 치유 촉진 및 합병증 예방에 큰 중점을 두게 됩니다. 유발 음식 피하기, 적은 양의 식사, 건강한 체중 유지, 침대 머리 높이 올리기, 금연과 같은 생활 습관 수정은 위산 역류를 줄이는 데 많은 도움이 될 수 있습니다. 그리고 제산제, H2 수용체 길항제, 위산분비억제제 및 운동 촉진제와 같은 약물은 산 생성을 줄이고 식도를 보호하거나 위 배출을 개선하기 위해 처방될 수 있습니다. 심한 경우 또는 보수적 조치가 실패하면 외과 개입을 고려해 볼 수 있습니다.

예방

역류성 식도염의 예방 전략에는 건강한 생활 습관을 가지고 위험 요인을 피하는 것이 도움이 됩니다. 균형 잡힌 식사를 유지하고 위에 부담이 되는 음식을 피하고 부분 조절을 연습하고 건강한 체중을 유지하고 스트레스를 관리하면 위산 역류 발생을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 제일 안 좋은 습관인 식후 바로 눕는 것을 피하고 취침 시 머리맡을 높게 하는 것이 좋습니다. 더불어 피해야 할 음식을 섭취 안 하시는 것도 도움이 됩니다. 오렌지, 레몬, 자몽, 토마토와 같은 감귤류 과일은 산성도가 높은 과일들을 피해야 됩니다. 다량 섭취를 피하거나 멜론 및 바나나와 같은 저산성 대체 과일을 드시는 것이 좋습니다. 그리고 매운 음식에 들어가는 칠리 페퍼, 매운 소스, 후추, 마늘과 같은 향신료는 식도를 자극하고 속 쓰림을 유발할 수 있습니다. 더 순하고 자극적이지 않은 양념을 드시는 것이 역류성 식도염 예방과 치료에 도움이 됩니다. 그다음으로는 기름진 음식 및 튀긴 음식은 튀긴 음식, 지방이 많은 육류, 전지방 유제품 및 풍부한 디저트를 포함한 고지방 음식은 하부 식도 괄약근을 이완시키고 위 배출을 지연시켜 역류를 증가시킬 확률이 높습니다. 살코기가 많은 부위를 선택하고 굽기 또는 찌기와 같은 더 건강한 요리 방법으로 요리하시는 것이 좋습니다. 간식 중에 특히 초콜릿은 식도 괄약근을 완화하고 위산 역류 증상을 유발할 수 있는 테오브로민이라는 물질과 카페인이 모두 포함되어 있습니다. 초콜릿 섭취를 하지 않거나 코코아 함량이 낮은 다크 초콜릿으로 대체하는 것이 좋습니다. 음료 중에 피해야 할 음식은 소다, 탄산수, 탄산 에너지 음료를 포함한 탄산음료와 커피는 피하시는 것이 좋습니다.